咳嗽时偶尔胸疼，一周前拍片是上呼吸道感染，可能是由于用力过度、呼吸道感染、肺炎、胸膜炎等原因所引起的。
1、用力过度
如果患者在日常生活中用力过度，可能会导致胸部肌肉受到牵拉，从而引起上述症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过适当休息缓解不适症状。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛肉等，有助于促进机体恢复。
2、呼吸道感染
呼吸道感染主要是由于病毒、细菌等感染所引起的疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状，如果用力过度，可能会导致胸部肌肉受到牵拉，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用止咳化痰的药物进行治疗，如盐酸氨溴索、复方甲氧那明胶囊等。
3、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染、免疫损伤等原因所引起的肺部炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现咳嗽、胸痛等症状，如果用力过度，可能会导致上述症状出现。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布、丙酸倍氯米松等药物进行雾化治疗。
4、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。由于咳嗽时会导致胸膜腔内压力增加，可能会加重胸膜炎的症状，导致出现上述现象。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿司匹林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲氧苄啶、异烟肼等药物进行抗结核治疗。
5、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，患者通常会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，还可能会伴有发热、身体乏力等症状，由于炎症刺激，患者还可能会出现胸部疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗，如使用异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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