老年人顽固性皮肤瘙痒可以考虑中药外敷、抗组胺药、激素类药膏、系统性免疫调节剂、光疗等方法进行治疗。
1.中药外敷
使用具有止痒、消炎功效的中药材如黄连、黄柏等研磨成粉后外敷于患处，可以缓解皮肤瘙痒。适用于因湿热蕴结所致的皮肤瘙痒。
2.抗组胺药
通过阻断组织胺受体来减轻过敏反应引起的症状，如荨麻疹、瘙痒等。用于治疗由过敏原引起的各种皮肤瘙痒。常见的抗组胺药物包括西替利嗪、氯雷他定等。
3.激素类药膏
通过抑制局部免疫应答和减少炎症因子的产生来缓解皮肤发红、肿胀及剧烈瘙痒等症状。主要针对自身免疫性疾病导致的皮肤疾病相关严重瘙痒。患者可在医生指导下使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.系统性免疫调节剂
通过调节机体免疫功能来控制病情进展，改善皮肤干燥、脱屑等问题，并且能减轻瘙痒感。适合慢性自身免疫性皮肤病伴随长期皮肤瘙痒者。例如银屑病患者可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
5.光疗
利用特定波长的紫外线照射病变区域以达到治疗目的；有助于促进表皮细胞更新，从而缓解不适症状。对于某些类型的白癜风或其他皮肤色素沉着异常有效。实施前需排除禁忌证并遵循医师指导。
在考虑采用上述治疗方法时，应评估患者的健康状况及是否有禁忌证。同时注意观察可能出现的不良反应，及时处理。
1.中药外敷
使用具有止痒、消炎功效的中药材如黄连、黄柏等研磨成粉后外敷于患处，可以缓解皮肤瘙痒。适用于因湿热蕴结所致的皮肤瘙痒。
2.抗组胺药
通过阻断组织胺受体来减轻过敏反应引起的症状，如荨麻疹、瘙痒等。用于治疗由过敏原引起的各种皮肤瘙痒。常见的抗组胺药物包括西替利嗪、氯雷他定等。
3.激素类药膏
通过抑制局部免疫应答和减少炎症因子的产生来缓解皮肤发红、肿胀及剧烈瘙痒等症状。主要针对自身免疫性疾病导致的皮肤疾病相关严重瘙痒。患者可在医生指导下使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.系统性免疫调节剂
通过调节机体免疫功能来控制病情进展，改善皮肤干燥、脱屑等问题，并且能减轻瘙痒感。适合慢性自身免疫性皮肤病伴随长期皮肤瘙痒者。例如银屑病患者可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
5.光疗
利用特定波长的紫外线照射病变区域以达到治疗目的；有助于促进表皮细胞更新，从而缓解不适症状。对于某些类型的白癜风或其他皮肤色素沉着异常有效。实施前需排除禁忌证并遵循医师指导。
在考虑采用上述治疗方法时，应评估患者的健康状况及是否有禁忌证。同时注意观察可能出现的不良反应，及时处理。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
黄柏胶囊
荨麻疹丸
甲泼尼龙片
