一侧睾丸肿大疼痛可能是附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等疾病的表现，这些疾病都可能导致生殖系统功能障碍。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会引起炎症反应和局部充血水肿，导致附睾组织受损、肿胀和疼痛。抗生素是主要治疗方法，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。这些药物通过抑制细菌细胞壁合成来杀死致病菌，减轻附睾的炎症反应。
2.睾丸炎
睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸急性炎症，炎症因子刺激会导致单侧睾丸出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状血管丛的异常扩张、伸长和迂曲，可使患侧阴囊内的血液回流受阻，从而引起阴囊内压力增高，进而导致患侧睾丸肿大并伴有疼痛感。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多见于青少年，由于精索长度发育不一致等原因导致提睾肌收缩力不平衡，使睾丸发生旋转性损伤，此时血液循环被中断，就会表现为突发性的阴囊剧烈绞痛，还可伴随患侧睾丸肿大的现象。确诊后需要紧急行患侧睾丸切除术，以免长时间缺血造成不可逆的损害。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸周围的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性病变，当积液量较多时，会对周围组织产生压迫作用，导致睾丸肿大和疼痛。对于慢性睾丸鞘膜积液且积液量较少者，可以定期观察病情变化，不必急于处理；而对于积液量较大者，则建议及时就医，在专业医师的操作下进行穿刺抽液或者手术引流。
针对左侧睾丸肿大伴疼痛的情况，建议患者到正规医院泌尿外科就诊，完善超声波检查以评估附睾、输精管以及睾丸的状态。同时，应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和久坐，以减少不适症状的发生。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会引起炎症反应和局部充血水肿，导致附睾组织受损、肿胀和疼痛。抗生素是主要治疗方法，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。这些药物通过抑制细菌细胞壁合成来杀死致病菌，减轻附睾的炎症反应。
2.睾丸炎
睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸急性炎症，炎症因子刺激会导致单侧睾丸出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状血管丛的异常扩张、伸长和迂曲，可使患侧阴囊内的血液回流受阻，从而引起阴囊内压力增高，进而导致患侧睾丸肿大并伴有疼痛感。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多见于青少年，由于精索长度发育不一致等原因导致提睾肌收缩力不平衡，使睾丸发生旋转性损伤，此时血液循环被中断，就会表现为突发性的阴囊剧烈绞痛，还可伴随患侧睾丸肿大的现象。确诊后需要紧急行患侧睾丸切除术，以免长时间缺血造成不可逆的损害。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸周围的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性病变，当积液量较多时，会对周围组织产生压迫作用，导致睾丸肿大和疼痛。对于慢性睾丸鞘膜积液且积液量较少者，可以定期观察病情变化，不必急于处理；而对于积液量较大者，则建议及时就医，在专业医师的操作下进行穿刺抽液或者手术引流。
针对左侧睾丸肿大伴疼痛的情况，建议患者到正规医院泌尿外科就诊，完善超声波检查以评估附睾、输精管以及睾丸的状态。同时，应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和久坐，以减少不适症状的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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