说话时鼻子就紧绷不能呼吸，头两侧神经紧绷，一般是精神因素、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等原因所致。
1、精神因素
如果患者长期处于精神过度紧张、焦虑等状态下，可能会导致大脑过度兴奋，进而引起说话鼻子就紧绷，头两侧神经紧绷的情况。建议患者调整心态，避免长期处于紧张、焦虑等状态下。必要时，患者还可以在医生指导下使用谷维素、维生素B1等药物进行治疗。
2、鼻炎
鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病，通常是由于过敏、病原体感染等因素引起的。由于炎症刺激，患者可能会出现鼻塞、流涕等症状，部分患者可能会表现为说话时鼻子就紧绷，头两侧神经紧绷的情况。患者可以在医生指导下使用布鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
3、鼻窦炎
鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎性疾病，通常是由于上呼吸道感染、过敏反应等因素引起的。患者一般会出现鼻塞、流涕等症状，部分患者可能会表现为说话时鼻子就紧绷，头两侧神经紧绷的情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。
4、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲主要是由于外伤、发育异常等因素引起的。临床上一般会引起鼻塞、头痛等症状，部分患者可能会表现为说话时鼻子就紧绷，头两侧神经紧绷的情况。建议患者可以在医生指导下通过鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等方式进行手术治疗。
5、鼻甲肥大
鼻甲肥大是指鼻甲黏膜长期受到炎症刺激，引起水肿导致的现象。临床上一般会引起鼻塞、流涕等症状，部分患者可能会出现说话时鼻子就紧绷，头两侧神经紧绷的情况。患者可以在医生指导下外用布鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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