蹭下腿膝盖疼，起身不能使劲可能是过度劳累、半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎、风湿性关节炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、过度劳累
如果患者平时经常剧烈运动，可能会使腿部肌肉处于紧张状态，从而出现局部酸胀、疼痛等现象。建议患者注意多加休息，通过局部热敷的方式进行缓解，也可以通过按摩的方式进行改善。
2、半月板损伤
如果患者膝关节受到外力撞击，可能会导致半月板损伤，从而出现局部疼痛、肿胀等现象，在起身时疼痛会加重。患者可以通过半月板成形术进行治疗，也可以通过石膏固定的方式进行缓解。
3、滑膜炎
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，患者可能会出现关节肿胀、疼痛等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗，也可以通过微波理疗的方式进行治疗。
4、骨关节炎
骨关节炎是一种常见的慢性疾病，是由于关节软骨退变、继发性骨质增生等原因所引起，患者会出现局部疼痛、压痛、僵硬、关节肿大、活动受限等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用氨基葡萄糖胶囊、仙灵骨葆胶囊等药物进行治疗，也可以通过超短波理疗的方式进行治疗。
5、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与A组乙型溶血性链球菌感染、遗传等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、红肿、发热等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过关节融合术进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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