39问医生

缺血性脑卒中怎样止痛最有效

闫振文 神经内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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缺血性脑卒中可以通过非甾体类抗炎药、抗抑郁药物、镇痛剂等措施进行止痛。
1.非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解缺血性脑卒中的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和神经元损伤,从而达到止痛效果。适用于轻至中度的缺血性脑卒中引起的头痛、肌肉酸痛等症状。
2.抗抑郁药物
抗抑郁药物如盐酸氟西汀、盐酸舍曲林等可以改善情绪,减轻因缺血性脑卒中导致的心理压力,间接起到止痛的作用。患者需遵医嘱使用。这些药物通过调节大脑内神经递质平衡来改善情绪状态,进而缓解疼痛感。适用于伴有焦虑、抑郁症状的缺血性脑卒中患者。
3.镇痛剂
对于严重的缺血性脑卒中疼痛,医生可能会给予阿片粉类镇痛剂如、羟考酮等。患者应严格遵循医嘱使用。此类药物通过激活中枢神经系统内的阿片粉受体来产生强大的镇痛效果。适用于重度缺血性脑卒中伴随剧烈疼痛时的短期控制。
在处理缺血性脑卒中患者的疼痛时,应避免使用可能影响血压或增加出血风险的药物,如阿司匹林。同时,应注意观察患者的情绪变化,必要时可寻求心理支持以辅助止痛。
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2024-09-02 浏览100
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