通常情况下，硬拉后竖脊肌酸痛可能是正常现象，也可能是肌肉拉伤、腰椎间盘突出症、筋膜炎、颈椎病等原因导致的，这是不正常的。
1、正常现象
硬拉是一种常见的锻炼方式，如果患者长时间没有锻炼，突然进行硬拉，可能会导致竖脊肌处于紧张的状态，从而出现酸痛的症状。这是一种正常的生理现象，患者一般不需要特殊治疗，通常在休息后症状会逐渐缓解。
2、肌肉拉伤
如果患者在硬拉时，没有做好热身，可能会导致竖脊肌拉伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，有利于症状的改善。必要时，患者也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
如果患者本身患有腰椎间盘突出症，在硬拉后可能会导致腰椎间盘突出症加重，从而压迫神经，引起上述症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、尼美舒利片等药物进行治疗。
4、筋膜炎
筋膜炎是一种无菌性炎症疾病，可能与长期劳损、环境潮湿等因素有关，患者可能会出现局部疼痛、肌肉紧张或痉挛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸乙哌立松片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
5、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退变、局部关节受到增生的骨质刺激等原因引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘退变，可能会压迫周围神经根，从而导致患者出现上述症状。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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