通常情况下，起床之后脚踝痛不能正常活动，可能是睡姿不当引起的，也可能是外伤、痛风、类风湿关节炎、踝关节炎等因素造成的，建议根据引起的因素进行治疗。
1、睡姿不当
如果在睡觉时长期保持一个姿势，可能会使局部血液循环流通不畅，从而出现脚踝疼痛、发麻等症状。建议患者通过调整不良睡姿的方法进行改善，也可以通过按摩的方法进行缓解。
2、外伤
如果患者在睡觉时，脚踝部位受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。建议患者及时通过冰袋冷敷的方法缓解症状。必要时，患者也可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药进行治疗。
3、痛风
存在痛风的患者，体内尿酸水平比较高，如果没有及时治疗，可能会导致尿酸结晶在脚踝部位沉积，从而出现局部红肿、疼痛等症状。建议患者在医生的指导下，合理使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片等药物进行治疗。
4、类风湿关节炎
如果存在类风湿关节炎的患者，没有及时治疗，可能会使关节部位出现炎症反应，从而出现关节疼痛、肿胀等症状。建议患者遵医嘱配合使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过关节融合手术、人工关节置换手术等方法进行改善。
5、踝关节炎
存在踝关节炎的患者，可能会出现关节疼痛、活动受限等症状。建议患者遵医嘱配合使用美洛昔康片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者清淡饮食，避免食用辛辣、刺激性的食物，同时注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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