同房时候阴茎不硬，可能是精神压力过大、长期自慰、勃起功能障碍、前列腺炎、糖尿病等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、精神压力过大
如果患者在同房时精神压力过大，可能会导致大脑皮层兴奋性降低，从而出现这一情况。患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
2、长期自慰
如果患者长期自慰，可能会导致阴茎海绵体损伤，出现阴茎不硬的情况。患者可以在医生指导下服用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗，同时，患者还需要避免自慰，以免加重病情。
3、勃起功能障碍
勃起功能障碍是指患者不能持续获得或维持足够的阴茎勃起，可能与精神心理、血管功能、神经病变等因素有关。患者可能会出现勃起缓慢、勃起不坚等情况。患者可以在医生指导下使用西地那非、伐地那非等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，改善勃起功能障碍的情况。
4、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活等原因有关，在患病期间通常会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还有可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下合理使用盐酸坦索罗辛胶囊、盐酸环丙沙星胶囊等药物进行治疗，同时也需要避免频繁进行性生活。
5、糖尿病
如果患者本身患有糖尿病，可能会导致体内的血糖水平出现升高的情况，可能会导致阴茎部位的血管神经受到损伤，从而引起阴茎勃起功能障碍。患者可以在医生的指导下合理使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
患者要注意饮食清淡，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，也要避免吃垃圾食品，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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