5个月宝宝哭的时候不流眼泪可能是正常现象，也可能是泪囊炎、倒睫、结膜炎、鼻炎等原因导致的，建议家长根据其具体原因进行治疗。
1、正常现象
如果宝宝处于饥饿状态，或者是环境过于干燥，可能会导致眼睛干涩，出现哭泣时不流泪的情况。这是一种正常现象，家长一般不需要特殊处理，建议家长及时给宝宝喂奶，同时也要及时改善环境的湿度。
2、泪囊炎
泪囊炎是由鼻泪管阻塞或狭窄引发的，可导致眼部出现红肿、疼痛、流泪等症状。建议家长及时带宝宝到医院就诊，并在医生的指导下使用妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等药物进行治疗。
3、倒睫
倒睫是指睫毛向后方生长，以致触及眼球的不正常状况，可出现流泪、眼部异物感等症状。建议家长及时带宝宝到医院就诊，并在医生的指导下进行物理拔除、电解治疗等方式进行治疗。
4、结膜炎
结膜炎是指发生于结膜组织的炎症性疾病，多由微生物感染、过敏反应等因素引起，患儿可出现眼睛发红、干涩、眼痒、疼痛等症状。建议家长及时带宝宝到医院就诊，并在医生的指导下给宝宝使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等药物进行治疗。
5、鼻炎
鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病，多由过敏、病毒感染等因素引起，患儿可出现鼻塞、流涕、鼻痒等症状。建议家长及时带宝宝到医院就诊，并在医生的指导下给宝宝使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
另外，建议家长及时带宝宝到医院进行检查，并在医生的指导下进行规范治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盐酸左氧氟沙星眼用凝胶
珍珠明目滴眼液
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
