临终前三个月，脑萎缩患者的身体功能往往出现全面衰退，常见表现集中在认知、运动、吞咽和精神状态等方面，具体程度因人而异，但整体趋势是逐步加重。
在认知和运动方面，患者可能对熟悉的人和事逐渐失去辨认能力，语言表达变得含混，甚至无法理解简单指令。肢体僵硬或无力会越来越明显，许多患者已无法自行坐起、翻身，四肢活动明显减少，部分人出现不自主的抓握或抽搐。由于长期卧床，关节容易挛缩，肌肉也会明显萎缩，这些变化会进一步加重护理难度。
在吞咽和精神方面，吞咽困难是临近终末期十分突出的问题，进食或饮水时容易呛咳，甚至无法安全咽下食物，这常导致营养不良和反复肺部感染。精神状态上，患者可能表现为嗜睡时间越来越长，清醒时也大多目光呆滞、反应迟钝，偶尔会出现烦躁不安、尖叫或无意识的肢体动作。随着意识水平下降，对外界呼唤的反应会越来越微弱。
这一阶段需要格外关注患者的舒适度，保持口腔清洁、定时翻身拍背、注意体位调整以减少呛咳和压疮风险。家属应做好心理准备，不必强求患者作出回应，安静陪伴和轻柔抚触同样能传递关怀。同时建议与专业医疗团队保持沟通，及时处理发热、呼吸异常等突发情况，以减轻患者的痛苦。
在认知和运动方面，患者可能对熟悉的人和事逐渐失去辨认能力，语言表达变得含混，甚至无法理解简单指令。肢体僵硬或无力会越来越明显，许多患者已无法自行坐起、翻身，四肢活动明显减少，部分人出现不自主的抓握或抽搐。由于长期卧床，关节容易挛缩，肌肉也会明显萎缩，这些变化会进一步加重护理难度。
在吞咽和精神方面，吞咽困难是临近终末期十分突出的问题，进食或饮水时容易呛咳，甚至无法安全咽下食物，这常导致营养不良和反复肺部感染。精神状态上，患者可能表现为嗜睡时间越来越长，清醒时也大多目光呆滞、反应迟钝，偶尔会出现烦躁不安、尖叫或无意识的肢体动作。随着意识水平下降，对外界呼唤的反应会越来越微弱。
这一阶段需要格外关注患者的舒适度，保持口腔清洁、定时翻身拍背、注意体位调整以减少呛咳和压疮风险。家属应做好心理准备，不必强求患者作出回应，安静陪伴和轻柔抚触同样能传递关怀。同时建议与专业医疗团队保持沟通，及时处理发热、呼吸异常等突发情况，以减轻患者的痛苦。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
