老是幻想不好的东西，可能是由于精神压力大、焦虑症、精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、精神压力大
如果患者平时精神压力比较大，可能会导致大脑过度疲劳，容易出现幻想、失眠等症状。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
2、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理等因素引起的。患者可能会出现紧张、焦虑、坐立不安等症状，部分患者可能会表现为老是幻想不好的东西的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、艾司唑仑等抗焦虑药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
3、精神分裂症
精神分裂症主要是由于遗传、环境等因素引起的精神疾病。患者一般会表现为幻觉、妄想、思维紊乱等症状，可能会表现为老是幻想不好的东西的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、心理社会支持治疗等方式进行心理治疗。
4、抑郁症
抑郁症主要是由于遗传、心理等因素引起的抑郁障碍。患者一般会表现为情绪低落、兴趣减退等症状，部分患者可能会出现老是幻想不好的东西的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、精神动力学治疗等方式进行心理治疗。
5、双相情感障碍
双相情感障碍是一种既有躁狂发作，又有抑郁发作的常见精神障碍。患者一般会表现为抑郁发作、躁狂发作等症状，可能会出现老是幻想不好的东西的情况。建议患者在医生指导下使用碳酸锂、卡马西平等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
另外，建议患者在日常生活中注意保持规律的作息，避免熬夜，以免引起不适症状。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持情绪稳定。
首都医科大学附属北京儿童医院
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