没有统一答案，通常需结合缺乏原因和复查结果判断。单纯饮食不足或轻度缺乏者，指标恢复正常后维持一到三个月可考虑停用；存在吸收障碍、胃部手术、长期严格素食等情况，可能需数月、数年甚至终身补充。
多数人短期补充即可，是因为身体对维生素B12有储备能力。若只是吃肉、蛋、奶太少，或短期需求增加，补充后储备会逐渐恢复。复查血清维生素B12、同型半胱氨酸等指标正常，相关症状改善，就可在医生指导下尝试停用。停药后仍要调整饮食，保证动物性食物摄入。
部分情况不宜随意停。萎缩性胃炎、胃切除、回肠疾病，以及长期服用某些抑酸药或降糖药，都会影响吸收，停药后容易再次缺乏。恶性贫血、老年人、严格素食者也可能需要长期维持。是否停、何时停，要看病因和复查结果，不能只凭感觉。
补充期间应定期复查，避免自行长期大剂量使用。若出现手脚麻木、乏力、心悸等表现，及时就医。医学存在个体差异，停用时机最好与医生共同决定。均衡饮食、管理基础病，比单纯纠结停药时间更重要。
多数人短期补充即可，是因为身体对维生素B12有储备能力。若只是吃肉、蛋、奶太少，或短期需求增加，补充后储备会逐渐恢复。复查血清维生素B12、同型半胱氨酸等指标正常，相关症状改善，就可在医生指导下尝试停用。停药后仍要调整饮食，保证动物性食物摄入。
部分情况不宜随意停。萎缩性胃炎、胃切除、回肠疾病，以及长期服用某些抑酸药或降糖药，都会影响吸收，停药后容易再次缺乏。恶性贫血、老年人、严格素食者也可能需要长期维持。是否停、何时停，要看病因和复查结果，不能只凭感觉。
补充期间应定期复查，避免自行长期大剂量使用。若出现手脚麻木、乏力、心悸等表现，及时就医。医学存在个体差异，停用时机最好与医生共同决定。均衡饮食、管理基础病，比单纯纠结停药时间更重要。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
