小儿急性中耳炎是怎么引起的

王涛 副主任医师 三甲
中山大学附属第三医院 耳鼻咽喉头颈科

小儿急性中耳炎可能是由咽鼓管功能不全、上呼吸道感染、鼻腔分泌物倒流、耳道异物、游泳或潜水不当等引起的。
1.咽鼓管功能不全
咽鼓管功能不全可能导致中耳压力与外界环境压力不平衡,从而诱发急性中耳炎。治疗上可采用鼻用皮质类固醇喷雾剂或口服抗生素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂、头孢克肟颗粒等。
2.上呼吸道感染
上呼吸道感染如感冒时,病原体可能通过咽鼓管进入中耳,引发炎症反应。治疗上应遵循医嘱使用抗生素和退烧药,如阿莫西林颗粒、布洛芬颗粒等。
3.鼻腔分泌物倒流
当鼻腔分泌物倒流至咽鼓管时,可能引起中耳压力变化和炎症反应。此时需保持鼻腔通畅,可使用盐水洗鼻或口服抗组胺药物缓解症状,如氯雷他定颗粒、盐酸西替利嗪滴剂等。
4.耳道异物
如果儿童在玩耍时将小物体塞入耳道深处,可能导致局部感染并引起急性中耳炎。处理异物时应由专业医生操作,并避免自行取出以免加重病情。
5.游泳或潜水不当
在游泳或潜水过程中未正确使用耳塞或耳朵进水可能导致水进入中耳,引发炎症反应。预防措施包括在水中活动时正确佩戴防水设备,并确保及时清理耳朵。
家长应密切观察孩子的症状变化,并保持室内空气流通以减少病菌传播风险。若症状持续或加重,请及时带孩子到医院就诊,并进行听力测试和中耳影像检查以确定病情严重程度并接受适当治疗。

2024-10-23 17:23 举报
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