肝外胆管结石是指结石堵塞在肝脏以外的胆总管中，胆汁排出受阻后，会引起一系列明显的身体反应。最典型的症状是腹痛，多表现为右上腹或上腹部的阵发性绞痛，尤其在进食油腻食物后容易诱发或加重，疼痛有时会向后背或右肩部放射。
另一个常见表现是黄疸，也就是皮肤、眼睛巩膜发黄，同时尿液颜色加深像浓茶，而大便颜色变浅甚至呈陶土样。这是因为胆汁无法顺利进入肠道，胆红素反流入血所致。黄疸往往在腹痛发作后几小时到一两天内出现，并且可能伴随皮肤瘙痒。
很多患者还会出现发热和寒战，这提示结石可能引起了胆道感染。轻者只是低热，严重时体温会迅速升高到39℃以上，并伴有发抖、大汗，如果感染控制不力，可能演变成急性化脓性胆管炎，属于急重症，需要立刻就医。
除此之外，部分患者会有恶心、呕吐、厌油、腹胀等消化道症状，容易被误认为是胃病。如果结石长期存在而未被发现，还可能引起肝功能损伤或胰腺炎。
重要提醒：以上症状一旦出现，尤其是腹痛、黄疸、发热同时存在时，说明病情可能比较紧急，请不要自行用药或拖延，应尽快去正规医院就诊，通过超声、CT或磁共振等检查明确诊断。本文为科普参考，不能替代专业医疗诊疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
