左胸隐痛，半月了时好时坏，可能是生理性因素引起的，也可能是心肌缺血、心绞痛、胸膜炎、肋软骨炎等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于精神紧张或者焦虑的状态下，可能会导致神经功能出现紊乱，从而引起左胸部位出现疼痛的症状，这种情况一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗，建议患者可以通过调整心态、放松心情等方式缓解紧张、焦虑的情绪，一般在经过一段时间的休息后，不适的症状会逐渐缓解。
2、心肌缺血
如果患者存在心肌缺血的情况，可能会导致心肌供血、供氧不足，从而引起左胸部位疼痛、胸闷等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
3、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，可能与长期吸烟、过度肥胖等因素有关。患者可能会出现左胸部位疼痛、胸闷、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、盐酸维拉帕米等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行治疗。
4、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
5、肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的炎症性病变，可能与外伤、慢性劳损、肋软骨营养障碍等因素有关，患者可能会出现肋软骨部位压痛、肿大等症状。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行物理治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如有不适，应及时前往医院就诊。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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