补雌激素的药物主要包括天然雌激素、合成雌激素及具有雌激素样作用的药物，均属处方药，需经医生评估后使用。常见有雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、替勃龙等，局部用药包括雌三醇乳膏、雌二醇阴道片。植物雌激素如大豆异黄酮不属于严格药物，作用较弱。
全身用药方面，口服制剂如雌二醇片、戊酸雌二醇片、结合雌激素片较为常用；经皮制剂如雌二醇凝胶、雌二醇贴片可减少肝脏负担。替勃龙具有雌激素、孕激素和弱雄激素样作用，适合部分绝经后女性。雷洛昔芬等选择性雌激素受体调节剂并非直接补雌激素，主要用于骨质疏松，需区分。
局部用药主要针对阴道干涩、萎缩等症状，常用雌三醇乳膏、雌二醇阴道环或阴道片，吸收量相对少，但仍有全身影响。植物类制剂如大豆异黄酮、黑升麻提取物等，证据有限，不能替代处方药。用药前需明确是否真正缺乏雌激素，并非所有更年期不适都需补充。
补充雌激素有严格适应证和禁忌证，如乳腺癌、子宫内膜癌、不明原因阴道出血、血栓病史等通常不宜使用。用药期间需定期乳腺和妇科检查，关注血压、血脂及血栓风险。调整生活方式、均衡饮食、适度运动同样重要，出现异常及时就医，切勿自行购药服用。
全身用药方面，口服制剂如雌二醇片、戊酸雌二醇片、结合雌激素片较为常用；经皮制剂如雌二醇凝胶、雌二醇贴片可减少肝脏负担。替勃龙具有雌激素、孕激素和弱雄激素样作用，适合部分绝经后女性。雷洛昔芬等选择性雌激素受体调节剂并非直接补雌激素，主要用于骨质疏松，需区分。
局部用药主要针对阴道干涩、萎缩等症状，常用雌三醇乳膏、雌二醇阴道环或阴道片，吸收量相对少，但仍有全身影响。植物类制剂如大豆异黄酮、黑升麻提取物等，证据有限，不能替代处方药。用药前需明确是否真正缺乏雌激素，并非所有更年期不适都需补充。
补充雌激素有严格适应证和禁忌证，如乳腺癌、子宫内膜癌、不明原因阴道出血、血栓病史等通常不宜使用。用药期间需定期乳腺和妇科检查，关注血压、血脂及血栓风险。调整生活方式、均衡饮食、适度运动同样重要，出现异常及时就医，切勿自行购药服用。
首都医科大学附属北京儿童医院
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