2025年妊娠期糖尿病相关指南建议以综合管理为核心，重点涵盖血糖监测、营养干预、运动指导和产后随访。多数情况下，血糖控制目标为空腹低于5.3毫摩尔每升，餐后两小时低于6.7毫摩尔每升，但具体目标需结合个体情况由医生确定。
在饮食方面，建议少量多餐，每日分成三次正餐和两至三次加餐，每餐碳水化合物分配均匀，优先选择全谷物、杂豆和富含膳食纤维的蔬菜。蛋白质来源可包括鱼、禽、蛋和奶制品，同时减少甜饮料、糕点及高糖水果的摄入。进餐顺序也有讲究，先喝汤、再吃菜、后吃主食，有助于平稳餐后血糖。合理增重同样重要，孕前体重正常的女性整个孕期增重建议在八至十四公斤左右，但需根据孕前体重指数调整，不能一概而论。
运动是控制血糖的另一重要环节，无禁忌情况时，建议餐后三十分钟进行散步或孕妇瑜伽等中等强度活动，每次约二十至三十分钟，每周累计至少一百五十分钟。若通过饮食和运动血糖仍不达标，医生可能会考虑使用胰岛素治疗。需要强调的是，治疗方案必须个体化，不应自行调整剂量或更换药物。同时，应重视日常自我血糖监测并记录数值，为复诊提供依据。
需要提醒的是，妊娠期糖尿病通常在分娩后恢复正常，但产后仍需复查血糖，并长期保持健康生活方式。每位孕妇的血糖水平、体重增长和并发症风险各不相同，指南仅提供普遍原则，具体管理方案务必遵从产科和内分泌科医生的专业建议，定期产检，不必过度焦虑。
在饮食方面，建议少量多餐，每日分成三次正餐和两至三次加餐，每餐碳水化合物分配均匀，优先选择全谷物、杂豆和富含膳食纤维的蔬菜。蛋白质来源可包括鱼、禽、蛋和奶制品，同时减少甜饮料、糕点及高糖水果的摄入。进餐顺序也有讲究，先喝汤、再吃菜、后吃主食，有助于平稳餐后血糖。合理增重同样重要，孕前体重正常的女性整个孕期增重建议在八至十四公斤左右，但需根据孕前体重指数调整，不能一概而论。
运动是控制血糖的另一重要环节，无禁忌情况时，建议餐后三十分钟进行散步或孕妇瑜伽等中等强度活动，每次约二十至三十分钟，每周累计至少一百五十分钟。若通过饮食和运动血糖仍不达标，医生可能会考虑使用胰岛素治疗。需要强调的是，治疗方案必须个体化，不应自行调整剂量或更换药物。同时，应重视日常自我血糖监测并记录数值，为复诊提供依据。
需要提醒的是，妊娠期糖尿病通常在分娩后恢复正常，但产后仍需复查血糖，并长期保持健康生活方式。每位孕妇的血糖水平、体重增长和并发症风险各不相同，指南仅提供普遍原则，具体管理方案务必遵从产科和内分泌科医生的专业建议，定期产检，不必过度焦虑。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
