晚上双手麻可能是睡眠姿势压迫神经、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠姿势压迫神经
睡眠时长时间保持一个姿势会导致局部血液循环受阻，从而引起神经压迫和缺血缺氧，导致麻木。建议调整睡姿，避免长时间保持同一姿势，必要时可使用枕头支撑颈部和手腕以减轻压力。
2.颈椎病
颈椎病患者由于椎间盘突出、骨质增生等病理变化，可能会对邻近的颈神经产生刺激和压迫作用，进而出现上肢麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式缓解不适。严重者则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，当夜间睡眠时，手部处于下垂状态，此时会使正中神经受到进一步压迫，从而诱发麻木感。患者可通过应用支具固定的方式保护腕关节，如佩戴弹力袖套、腕带等，有助于缓解不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，周围神经组织内的糖代谢异常，可能导致神经细胞受损，从而影响感觉功能，出现手脚麻木的情况。患者可以遵照医生的指导，通过口服盐酸二甲双胍片、格列齐特片等降糖药控制血糖水平稳定。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症反应，若炎症累及到支配手部的感觉神经，则会引起双手麻木的现象发生。针对感染性末梢神经炎，患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
针对双手麻木的情况，建议定期进行神经系统检查以及肌电图检查，以便及时发现并处理潜在的问题。同时注意避免长时间保持同一姿势睡觉，以免加重不适症状。
1.睡眠姿势压迫神经
睡眠时长时间保持一个姿势会导致局部血液循环受阻，从而引起神经压迫和缺血缺氧，导致麻木。建议调整睡姿，避免长时间保持同一姿势，必要时可使用枕头支撑颈部和手腕以减轻压力。
2.颈椎病
颈椎病患者由于椎间盘突出、骨质增生等病理变化，可能会对邻近的颈神经产生刺激和压迫作用，进而出现上肢麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式缓解不适。严重者则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，当夜间睡眠时，手部处于下垂状态，此时会使正中神经受到进一步压迫，从而诱发麻木感。患者可通过应用支具固定的方式保护腕关节，如佩戴弹力袖套、腕带等，有助于缓解不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，周围神经组织内的糖代谢异常，可能导致神经细胞受损，从而影响感觉功能，出现手脚麻木的情况。患者可以遵照医生的指导，通过口服盐酸二甲双胍片、格列齐特片等降糖药控制血糖水平稳定。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症反应，若炎症累及到支配手部的感觉神经，则会引起双手麻木的现象发生。针对感染性末梢神经炎，患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
针对双手麻木的情况，建议定期进行神经系统检查以及肌电图检查，以便及时发现并处理潜在的问题。同时注意避免长时间保持同一姿势睡觉，以免加重不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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