维生素D缺乏性佝偻病是一种因体内维生素D不足，导致钙、磷代谢异常，进而引起骨骼发育异常的慢性营养性疾病，主要发生在婴幼儿时期。维生素D的核心作用是帮助肠道吸收钙和磷，若缺乏，骨骼生长所需的“原料”无法正常沉积，骨组织就会软化、变形，出现一系列骨骼改变。
这种病的早期表现往往不典型，比如孩子容易多汗、夜惊、烦躁不安，头部因出汗而发痒，常来回蹭枕导致枕后头发稀疏。随着病情发展，骨骼改变逐渐明显：头部可出现方颅，前囟闭合延迟；胸部可见肋骨串珠、肋膈沟；四肢则可能出现手腕、脚踝处增宽，严重时形成“O”形腿或“X”形腿。需要留意的是，这些表现并非同时出现，且个体差异较大，有些孩子症状轻微，有些则较显著。
预防和调理的关键在于补充维生素D与保证户外活动，但具体补多少、怎么补，要结合婴儿的月龄、喂养方式和居住环境，由专业医生评估后制定方案。增加日晒是天然途径，但受季节、肤色、户外时间等因素影响，效果因人而异。同时，合理添加辅食、保证奶量也能辅助提供钙营养，但单靠食物往往难以弥补维生素D的严重不足。
最后想提醒，早期发现和干预对改善预后很重要，但每个孩子的恢复速度不同，家长不必过度焦虑。若发现可疑迹象，应尽早带孩子去正规医疗机构检查，通过医生综合判断来明确情况，切勿自行长期大量补充或盲目尝试偏方。科学随访、按医嘱调整方案，才能更好地帮助孩子健康成长。
这种病的早期表现往往不典型，比如孩子容易多汗、夜惊、烦躁不安，头部因出汗而发痒，常来回蹭枕导致枕后头发稀疏。随着病情发展，骨骼改变逐渐明显：头部可出现方颅，前囟闭合延迟；胸部可见肋骨串珠、肋膈沟；四肢则可能出现手腕、脚踝处增宽，严重时形成“O”形腿或“X”形腿。需要留意的是，这些表现并非同时出现，且个体差异较大，有些孩子症状轻微，有些则较显著。
预防和调理的关键在于补充维生素D与保证户外活动，但具体补多少、怎么补，要结合婴儿的月龄、喂养方式和居住环境，由专业医生评估后制定方案。增加日晒是天然途径，但受季节、肤色、户外时间等因素影响，效果因人而异。同时，合理添加辅食、保证奶量也能辅助提供钙营养，但单靠食物往往难以弥补维生素D的严重不足。
最后想提醒，早期发现和干预对改善预后很重要，但每个孩子的恢复速度不同，家长不必过度焦虑。若发现可疑迹象，应尽早带孩子去正规医疗机构检查，通过医生综合判断来明确情况，切勿自行长期大量补充或盲目尝试偏方。科学随访、按医嘱调整方案，才能更好地帮助孩子健康成长。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
