宝宝50天，大哭没有眼泪可能是正常现象，也可能是泪囊炎、先天性泪道阻塞、鼻泪管发育不全、上火等原因导致的，建议家长根据具体的情况选择合适的治疗方式。
1、正常现象
如果宝宝哭得比较厉害，可能会导致眼泪流出，出现宝宝50天，大哭没有眼泪的情况。建议家长及时安抚宝宝，通常症状可自行缓解。
2、泪囊炎
泪囊炎是由于泪道堵塞引起的，可能会导致宝宝出现眼泪流出、眼睛发红、肿胀等症状。建议家长及时带宝宝就医，可以在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。
3、先天性泪道阻塞
先天性泪道阻塞通常是由于先天性泪小点、泪小管、鼻泪管等部位出现阻塞，导致泪液无法正常排出，从而引起宝宝泪溢的情况。建议家长及时带宝宝就医，可以在医生指导下使用氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。必要时，也可以在医生指导下通过泪道探通术等方式进行手术治疗。
4、鼻泪管发育不全
如果宝宝在胚胎发育时期，鼻泪管下端的Hasner瓣发育不全，可能会导致泪液无法正常排出，从而引起宝宝大哭时没有眼泪的情况。建议家长及时带宝宝就医，可以在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等药物进行治疗。必要时，也可以在医生指导下通过泪道探通术等方式进行手术治疗。
5、上火
如果平时给宝宝喂养的奶粉过稠，可能会导致宝宝出现上火的情况，从而引起口腔溃疡、大便干结、小便发黄等症状，还可能会导致宝宝大哭时没有眼泪的情况。建议家长及时调整喂养方式，可以适当给宝宝喂养清淡的奶粉。必要时，也可以在医生指导下使用小儿七星茶颗粒、清热解毒口服液等药物进行治疗。
建议家长及时带宝宝就医，查明具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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