39问医生

窦性心律不齐左前支阻滞严重吗

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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通常情况下,窦性心律不齐左前支阻滞一般不严重。窦性心律不齐是指心脏跳动的起搏点还是在窦房结,但心脏跳动的节律不正常,可能是生理因素、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、急性心肌梗死等原因引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、生理因素

如果患者长期进行体力劳动,或者是经常熬夜,可能会导致心脏负荷过重,出现心律失常的情况,从而引起窦性心律不齐、左前支阻滞的现象。这种情况通常不严重,一般不需要进行特殊治疗,建议患者注意休息,避免过度劳累,通常可以缓解。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,会导致心肌缺血缺氧,从而引起上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,必要时还可以通过经皮冠状动脉介入治疗。

3、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,可能会导致心肌功能受到损伤,从而出现窦性心律不齐、左前支阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。

4、急性心肌梗死

急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死,可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟饮酒、情绪激动等因素有关,患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状,还可能会伴有上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术进行手术治疗。

5、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅,从而引起上述症状,患者还会伴有心前区疼痛、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过手术进行治疗,如冠状动脉支架植入术等。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗

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2023-09-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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