脑内海绵状血管瘤不一定要手术，需要根据具体情况进行判断。
脑内海绵状血管瘤是指由众多薄血管壁的血管组成的海绵状异常血管团，其病因尚不明确，可能与先天性因素、外伤、感染等因素有关。海绵状血管瘤是否需要手术治疗，需要根据具体情况进行判断。如果患者的脑内海绵状血管瘤体积较小，且没有出现明显的不适症状，通常不需要进行手术治疗，定期到医院复查即可。如果患者的脑内海绵状血管瘤体积较大，并且出现了明显的不适症状，如头痛、癫痫等，则需要进行手术治疗，如开颅手术、伽马刀治疗等，以免病情持续发展，导致患者出现严重的并发症。
患者在日常生活中需要注意休息，避免劳累，饮食上还需要注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，促进病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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