药流一般指药物流产。药物流产后三天血就不怎么流了，可能是正常现象，也可能是子宫收缩不良、宫腔残留、宫腔感染、宫颈炎等原因导致的，这是不正常的。
1、正常现象
如果患者怀孕的时间比较短，孕囊的体积相对比较小，此时服用药物以后，可能会使子宫收缩力加强，从而出现孕囊排出的情况，甚至会伴有腹部疼痛的症状，这属于正常的现象，一般是不需要过分担心的，也不需要进行特殊治疗。
2、子宫收缩不良
如果患者的自身体质比较弱，而且药物流产后没有得到充分的休息，可能会影响到子宫的收缩，从而出现阴道出血量减少、腹部疼痛等症状，这也是不正常的。患者可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以遵医嘱配合使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
3、宫腔残留
如果在药物流产的过程中，没有将孕囊完全排出，可能会出现宫腔残留的情况，此时患者可能会出现阴道持续出血、腹部疼痛等症状，也是不正常的。患者可以通过清宫手术的方式进行处理，也可以遵医嘱配合使用米索前列醇片、益母草颗粒等药物进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染通常是指子宫内膜炎，通常是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、分泌物增多等症状，部分患者可能会出现药物流产后三天血就不怎么流了的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
北京大学第三医院
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