百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要影响婴幼儿，但各年龄段均可感染。其典型特征是阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有鸡鸣样回声，病程较长，可持续数周至数月，因此得名“百日咳”。该病通过飞沫传播，传染性极强，但通过疫苗接种和及时治疗可以有效控制。
百日咳的病程通常分为三个阶段：卡他期、痉咳期和恢复期。卡他期症状类似普通感冒，如流涕、轻微咳嗽，此时传染性最强。进入痉咳期后，咳嗽加重，出现连续短促的咳嗽，随后深长吸气发出鸡鸣声，常导致面部涨红、呕吐。婴幼儿可能表现为窒息而非典型咳嗽，需特别警惕。恢复期咳嗽逐渐减轻，但可能持续数周。诊断主要依据典型症状和实验室检查，如鼻咽拭子培养或核酸检测。
治疗方面，早期使用抗生素如阿奇霉素或红霉素可缩短病程并减少传染性，但痉咳期后抗生素效果有限，重点转向对症支持。对症治疗包括保持呼吸道通畅、吸氧、雾化吸入等，严重病例需住院治疗。疫苗接种是预防核心，我国使用百白破疫苗，按计划完成基础免疫和加强免疫可显著降低发病率。家庭护理需注意隔离患者，保持室内通风，避免刺激咳嗽的因素如烟雾、冷空气。
百日咳对婴幼儿威胁较大，尤其是未完成疫苗接种的婴儿，可能引发肺炎、脑病等严重并发症。因此，一旦怀疑百日咳，应尽早就医明确诊断并隔离治疗。家长需密切观察患儿呼吸情况，避免自行用药。日常注意手卫生和咳嗽礼仪，保护易感人群。通过科学防控和规范治疗，绝大多数患儿可以顺利康复。
百日咳的病程通常分为三个阶段：卡他期、痉咳期和恢复期。卡他期症状类似普通感冒，如流涕、轻微咳嗽，此时传染性最强。进入痉咳期后，咳嗽加重，出现连续短促的咳嗽，随后深长吸气发出鸡鸣声，常导致面部涨红、呕吐。婴幼儿可能表现为窒息而非典型咳嗽，需特别警惕。恢复期咳嗽逐渐减轻，但可能持续数周。诊断主要依据典型症状和实验室检查，如鼻咽拭子培养或核酸检测。
治疗方面，早期使用抗生素如阿奇霉素或红霉素可缩短病程并减少传染性，但痉咳期后抗生素效果有限，重点转向对症支持。对症治疗包括保持呼吸道通畅、吸氧、雾化吸入等，严重病例需住院治疗。疫苗接种是预防核心，我国使用百白破疫苗，按计划完成基础免疫和加强免疫可显著降低发病率。家庭护理需注意隔离患者，保持室内通风，避免刺激咳嗽的因素如烟雾、冷空气。
百日咳对婴幼儿威胁较大，尤其是未完成疫苗接种的婴儿，可能引发肺炎、脑病等严重并发症。因此，一旦怀疑百日咳，应尽早就医明确诊断并隔离治疗。家长需密切观察患儿呼吸情况，避免自行用药。日常注意手卫生和咳嗽礼仪，保护易感人群。通过科学防控和规范治疗，绝大多数患儿可以顺利康复。
贵阳市妇幼保健院
贵阳市第一人民医院
贵州省第二人民医院
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