【月经不来又没怀孕是什么原因？】月经不来又没怀孕可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些病因可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，出现月经不来的情况。针对此病因，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，导致月经周期紊乱或停经。这可能与遗传因素、自身免疫性疾病、手术切除卵巢等原因有关。对于卵巢早衰引起的月经不来，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调以及胰岛素抵抗。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，不适当刺激TSH增加所致的全身性低代谢综合征。典型症状包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少等。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致皮质醇水平降低，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，从而干扰雌激素和孕激素的平衡，引起月经不调或停经。肾上腺皮质功能不全需要及时就医并接受专业治疗，例如糖皮质激素替代疗法，常用药物包括氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
针对月经不来且未怀孕的情况，建议患者进行妇科超声检查、内分泌检查，以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在的问题。饮食方面需注意营养均衡，避免过度节食减肥，以免加重下丘脑-垂体功能紊乱的症状。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，出现月经不来的情况。针对此病因，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，导致月经周期紊乱或停经。这可能与遗传因素、自身免疫性疾病、手术切除卵巢等原因有关。对于卵巢早衰引起的月经不来，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调以及胰岛素抵抗。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，不适当刺激TSH增加所致的全身性低代谢综合征。典型症状包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少等。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致皮质醇水平降低，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，从而干扰雌激素和孕激素的平衡，引起月经不调或停经。肾上腺皮质功能不全需要及时就医并接受专业治疗，例如糖皮质激素替代疗法，常用药物包括氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
针对月经不来且未怀孕的情况，建议患者进行妇科超声检查、内分泌检查，以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在的问题。饮食方面需注意营养均衡，避免过度节食减肥，以免加重下丘脑-垂体功能紊乱的症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
