晚上睡觉脚发热一般是由于阴虚火旺、气郁发热、脾胃湿热、湿热内蕴等原因所致，患者需根据具体病因治疗。
1、阴虚火旺
如果患者平时过度劳累，会损耗气血，久而久之就会耗伤阴液，而平时情绪抑郁或易怒，也会导致肝气郁结，长期如此就会化火，从而引起阴虚火旺症状。主要表现为心烦易怒、口燥咽干、两颧潮红等症状，同时并伴有脚发热、盗汗、失眠多梦等症状。患者可遵医嘱服用六味地黄丸、杞菊地黄丸等药物治疗，可起到滋阴降火的作用。
2、气郁发热
气郁多由情志内伤、感受外邪、饮食不节、脏腑功能紊乱引起。主要表现为两胁胀痛、平时燥热、盗汗等症状，同时并伴有脚发热、食欲不振等症状。可遵医嘱服用龙胆泻肝片、柴胡疏肝散等药物治疗，可起到清肝胆、利湿热的作用。
3、脾胃湿热
脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，同时并伴有脚发热、口干口苦等症状。可遵医嘱服用藿香清胃片、葛根芩连片等药物治疗，可起到清热利湿的作用。
4、湿热内蕴
湿热蕴结体内，脏腑经络运行受阻，可见全身湿热症状的病理变化，多由饮食不节、感受暑湿、脾胃失调等原因所致。患者可见身热不扬、头身困重、食少、腹胀、大便不爽、小便短赤等症状，也可能会出现上述症状。患者可遵医嘱服用甘露消毒丸、八正散等药物治疗，可起到清热利湿的作用。
5、心肾不交
心肾不交是肾阴不足，心火相对过于亢盛，阴阳失调而引起的病理变化，多由久病失调、房事不节、心情过于激动等因素引起。患者可能会出现心烦、不寐、头晕耳鸣、潮热盗汗等症状，可表现为脚发热的症状。患者可在医生的指导下服用六味地黄丸、天王补心丹等药物进行调理。
建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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