「晚上阴茎硬不起来总睡不着？」男性如果存在性生活过于频繁、心理压力过大等生理性因素时，或患有慢性前列腺炎、高血压病、糖尿病、甲状腺功能减退症等病理性因素时，则可能会导致勃起硬度不够。建议及时就诊明确原因，并进行针对性治疗。
一、生理性因素
1.性生活过于频繁：正常情况下，人体在较短的时间内会多次出现射精现象，若此时频繁手淫或进行性生活，会使精子大量释放进入阴道中，从而引起肾虚，表现为勃起硬度不够的情况。此时应减少性生活的次数，保持有规律的性生活，症状通常能够逐渐恢复至正常状态。
2.心理压力过大：部分人群由于工作等原因会导致精神长期处于紧张的状态下，也会使体内激素分泌紊乱，进而影响到男性的勃起硬度。此时应注意放松心情，避免给自己太大的压力，必要时可寻求专业医生的帮助，以缓解不良情绪。
二、病理性因素
1.慢性前列腺炎：可能与细菌感染等因素有关，当炎症反应发生后会对神经造成刺激，致使局部异常放电，出现无法勃起的症状。患者需要遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，还可配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等药物改善排尿不适。
2.高血压病：一般指收缩压和(或)舒张压升高为主要表现的心血管系统疾病，患病期间身体素质比较差，易疲劳，可能出现阳痿、早泄等症状。此时可在医生指导下服用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等降压药物予以治疗。
3.糖尿病：是指胰岛素绝对或相对不足以及胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱的一组内分泌代谢性疾病，患病以后体内的血糖会出现升高的现象，而且还会损害心、脑、肾等多个器官组织，甚至会影响生殖系统，对男性的阴茎海绵体产生一定的损伤，因此容易影响阴茎勃起。可以遵从医嘱服用格列本脲片、瑞格列奈片等药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退症：是因甲状腺激素合成及分泌减少所致机体代谢降低的一种疾病，发病时会导致机体内分泌失调，新陈代谢速度变慢，还会影响到全身各个系统的运行，甚至会造成性欲下降、阳痿等情况。可以在医生指导下口服左甲状腺素钠片、醋酸龙片等药物治疗。
此外，日常生活中过度劳累、缺乏营养元素等也可能导致上述情况，建议前往医院泌尿外科完善检查如血常规、B超等，在医生指导下进行治疗。
一、生理性因素
1.性生活过于频繁：正常情况下，人体在较短的时间内会多次出现射精现象，若此时频繁手淫或进行性生活，会使精子大量释放进入阴道中，从而引起肾虚，表现为勃起硬度不够的情况。此时应减少性生活的次数，保持有规律的性生活，症状通常能够逐渐恢复至正常状态。
2.心理压力过大：部分人群由于工作等原因会导致精神长期处于紧张的状态下，也会使体内激素分泌紊乱，进而影响到男性的勃起硬度。此时应注意放松心情，避免给自己太大的压力，必要时可寻求专业医生的帮助，以缓解不良情绪。
二、病理性因素
1.慢性前列腺炎：可能与细菌感染等因素有关，当炎症反应发生后会对神经造成刺激，致使局部异常放电，出现无法勃起的症状。患者需要遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，还可配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等药物改善排尿不适。
2.高血压病：一般指收缩压和(或)舒张压升高为主要表现的心血管系统疾病，患病期间身体素质比较差，易疲劳，可能出现阳痿、早泄等症状。此时可在医生指导下服用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等降压药物予以治疗。
3.糖尿病：是指胰岛素绝对或相对不足以及胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱的一组内分泌代谢性疾病，患病以后体内的血糖会出现升高的现象，而且还会损害心、脑、肾等多个器官组织，甚至会影响生殖系统，对男性的阴茎海绵体产生一定的损伤，因此容易影响阴茎勃起。可以遵从医嘱服用格列本脲片、瑞格列奈片等药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退症：是因甲状腺激素合成及分泌减少所致机体代谢降低的一种疾病，发病时会导致机体内分泌失调，新陈代谢速度变慢，还会影响到全身各个系统的运行，甚至会造成性欲下降、阳痿等情况。可以在医生指导下口服左甲状腺素钠片、醋酸龙片等药物治疗。
此外，日常生活中过度劳累、缺乏营养元素等也可能导致上述情况，建议前往医院泌尿外科完善检查如血常规、B超等，在医生指导下进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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