乳头上存黑黑的一层不知道是什么通常是指乳头上有黑色分泌物，可能是生理因素、乳头损伤、色素沉着、乳头湿疹、乳腺炎等原因引起的。
1、生理因素
如果患者处于青春发育期，体内的雌激素水平会比较高，可能会导致乳头部位出现分泌物，表现为乳头上有黑色分泌物。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者注意局部卫生清洁，及时更换内衣。
2、乳头损伤
如果患者乳头受到外力撞击，可能会导致乳头损伤，从而出现乳头破裂、出血等症状，还可能会伴有乳头上有黑色分泌物的情况。患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗乳头，保持乳头清洁卫生。必要时，患者也可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
3、色素沉着
如果患者长期穿过紧的内衣，可能会导致乳头部位色素沉着，从而出现乳头上有黑色分泌物的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以通过温水清洗的方式，缓解症状。
4、乳头湿疹
乳头湿疹主要是由于精神紧张、接触过敏原等原因引起的乳头部位出现皮肤炎症反应。患者一般会表现为乳头红肿、瘙痒、出现丘疹等症状，部分患者可能会出现乳头上有黑色分泌物的情况。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、乳腺炎
乳腺炎主要是由于乳汁淤积、细菌感染等因素引起的乳腺组织炎症反应。临床上一般会表现为乳房肿块、乳房皮肤红肿、乳头溢液等症状，部分患者可能会出现乳头上有黑色分泌物的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、注射用青霉素钠等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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