月经迟迟不来，先不要急着买药催经。通常要先确认是否怀孕，再排查生活因素，评估内分泌与疾病，必要时由医生选择药物，留意需要及时就诊的情况。具体用药需结合检查结果由医生判断。
1.先确认是否怀孕
如果有性生活且未可靠避孕，月经推迟超过七天，可先验孕或到医院查血，排除怀孕很重要。宫外孕也可能有停经和腹痛，不能只靠吃药催经。
2.再排查生活因素
近期熬夜、压力大、节食、剧烈运动、环境变化等，都可能让排卵延后，引起月经推迟。调整作息、规律饮食、减轻压力后，部分情况会逐渐恢复。
3.评估内分泌与疾病
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、卵巢功能减退等，都可能引起月经推迟。医生会结合病史、激素检查和超声等判断原因。
4.必要时由医生选择药物
若排除怀孕且需要催经，医生可能根据情况使用孕激素类药物，或短效避孕药调节周期。药物选择、用法和疗程须由医生决定，不宜自行购买服用。
5.留意需要及时就诊的情况
推迟超过两三个周期，或伴明显腹痛、异常出血、头晕、泌乳、体重骤变等，应尽快就医。青春期初潮后和围绝经期也可能周期不规律，需个体化评估。
月经周期受情绪、睡眠、体重、疾病和药物影响，偶尔推迟一次不一定代表严重问题。避免盲目吃药，记录周期变化并咨询专业医生更稳妥。保持规律生活和放松心情也有帮助。
1.先确认是否怀孕
如果有性生活且未可靠避孕，月经推迟超过七天，可先验孕或到医院查血，排除怀孕很重要。宫外孕也可能有停经和腹痛，不能只靠吃药催经。
2.再排查生活因素
近期熬夜、压力大、节食、剧烈运动、环境变化等，都可能让排卵延后，引起月经推迟。调整作息、规律饮食、减轻压力后，部分情况会逐渐恢复。
3.评估内分泌与疾病
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、卵巢功能减退等，都可能引起月经推迟。医生会结合病史、激素检查和超声等判断原因。
4.必要时由医生选择药物
若排除怀孕且需要催经，医生可能根据情况使用孕激素类药物，或短效避孕药调节周期。药物选择、用法和疗程须由医生决定，不宜自行购买服用。
5.留意需要及时就诊的情况
推迟超过两三个周期，或伴明显腹痛、异常出血、头晕、泌乳、体重骤变等，应尽快就医。青春期初潮后和围绝经期也可能周期不规律，需个体化评估。
月经周期受情绪、睡眠、体重、疾病和药物影响，偶尔推迟一次不一定代表严重问题。避免盲目吃药，记录周期变化并咨询专业医生更稳妥。保持规律生活和放松心情也有帮助。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
