脾胃虚寒、阳气不足时，中成药选择需辨证，结合怕冷程度、腹泻特点、腹痛性质等，常见可选附子理中丸、理中丸、小建中颗粒、香砂六君丸、四神丸，分别适合不同兼夹表现，并非人人通用。
1.附子理中丸
温中健脾，适合脾胃虚寒较明显，见脘腹冷痛、喜温喜按、畏寒肢冷、大便稀溏等。若口干舌燥、大便干结、舌红少苔，则不宜选用。
2.理中丸
温中散寒、益气健脾，适合脾胃虚寒偏轻，食少腹胀、腹痛绵绵、呕吐便溏等。感冒发热或湿热内盛时不宜使用。
3.小建中颗粒
温中补虚、缓急止痛，适合中焦虚寒伴脘腹拘急疼痛、喜温喜按、心悸烦热等。糖尿病者需留意含糖剂型，并在医师指导下选择。
4.香砂六君丸
益气健脾、和胃，适合脾虚气滞兼有寒象，见胃脘胀满、嗳气、食欲差、大便不成形等。阴虚火旺或明显口干者慎用。
5.四神丸
温肾散寒、涩肠止泻，适合脾肾阳虚，见五更泄泻、肠鸣腹胀、食少不化等。湿热泄泻、腹痛拒按者不宜。
中成药应经中医辨证后选用，不宜自行长期服用或随意叠加。若症状持续、加重，或伴消瘦、黑便等，及时就医。日常注意腹部保暖、少食生冷、规律作息，可配合艾灸等外治，但需专业人员操作。孕妇、儿童及慢性病者用药前咨询医师，正在服用其他药物者也要告知医生。
1.附子理中丸
温中健脾，适合脾胃虚寒较明显，见脘腹冷痛、喜温喜按、畏寒肢冷、大便稀溏等。若口干舌燥、大便干结、舌红少苔，则不宜选用。
2.理中丸
温中散寒、益气健脾，适合脾胃虚寒偏轻，食少腹胀、腹痛绵绵、呕吐便溏等。感冒发热或湿热内盛时不宜使用。
3.小建中颗粒
温中补虚、缓急止痛，适合中焦虚寒伴脘腹拘急疼痛、喜温喜按、心悸烦热等。糖尿病者需留意含糖剂型，并在医师指导下选择。
4.香砂六君丸
益气健脾、和胃，适合脾虚气滞兼有寒象，见胃脘胀满、嗳气、食欲差、大便不成形等。阴虚火旺或明显口干者慎用。
5.四神丸
温肾散寒、涩肠止泻，适合脾肾阳虚，见五更泄泻、肠鸣腹胀、食少不化等。湿热泄泻、腹痛拒按者不宜。
中成药应经中医辨证后选用，不宜自行长期服用或随意叠加。若症状持续、加重，或伴消瘦、黑便等，及时就医。日常注意腹部保暖、少食生冷、规律作息，可配合艾灸等外治，但需专业人员操作。孕妇、儿童及慢性病者用药前咨询医师，正在服用其他药物者也要告知医生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
