头皮上皮脂腺痣不一定要切除，需要根据病情的严重程度来决定。
皮脂腺痣属于一种先天性疾病，主要是由于皮脂腺发育异常所引起的，如果头皮上出现了皮脂腺痣，但是并没有出现明显的不适症状，可以先不切除，如果皮脂腺痣的体积比较大，而且还伴有局部瘙痒、疼痛等症状，则需要及时切除，能够有效控制病情的发展。
如果皮脂腺痣的体积比较小，而且还伴有局部瘙痒或者是疼痛的症状，患者可以在医生的指导下使用曲安奈德益康唑乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗，能够有效改善症状。在治疗期间患者要注意个人卫生，避免用手抓挠，以免出现感染的情况。
患者在日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡食物为主，可以多吃新鲜水果和蔬菜，比如苹果、香蕉、黄瓜、西红柿等，同时还要注意多休息，保证足够的睡眠时间，尽量减少长时间熬夜。
北京协和医院
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