腰椎骨折，不能坐着和站着了，可能是局部肿胀、疼痛、肌肉紧张、神经损伤、骨折移位等原因造成的，患者需要根据具体的病因进行治疗。
1、局部肿胀
腰椎骨折后，会导致局部软组织受损，从而出现肿胀的情况，如果患者坐着，可能会压迫到局部肿胀的部位，从而出现疼痛的情况。建议患者可以在医生的指导下，通过局部热敷的方式进行缓解，促进血液循环，改善肿胀的情况。
2、疼痛
腰椎骨折后，会导致局部的软组织受损，从而出现疼痛的情况，如果患者坐着，可能会导致疼痛加重。患者可以在医生的指导下，服用非甾体类抗炎药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，能够起到缓解疼痛的目的。
3、肌肉紧张
腰椎骨折后，患者会出现明显的疼痛症状，如果患者坐着，可能会导致局部肌肉紧张，从而出现疼痛的情况。建议患者可以在医生的指导下，进行功能锻炼，比如小燕飞、平板支撑等，可以促进局部血液循环，有利于肌肉的恢复。
4、神经损伤
如果腰椎骨折的情况比较严重，可能会导致局部的神经受到损伤，从而出现下肢麻木、无力等症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
5、骨折移位
腰椎骨折后，如果患者坐着或站着，可能会导致骨折移位，从而出现剧烈疼痛、活动受限等情况。建议患者及时前往医院，在医生的指导下通过手术切开内固定的方式进行治疗，同时患者还要注意多卧床休息，避免过早下床活动。
在日常生活中，建议患者适当进食富含钙元素的食物，如牛奶、虾皮等，有助于促进骨折的愈合。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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