晚上睡觉后背凉凉的，可能是由于环境因素、气血不足、肾阳虚、脾胃虚弱、心肾不交等原因导致。
1、环境因素
如果患者长期处于寒冷的环境中，并且不注意自身的保暖，可能会导致体内的阳气受到损伤，从而出现晚上睡觉后背凉凉的现象。建议患者在睡觉时注意自身保暖，可以适当使用空调、电褥子等。
2、气血不足
气血不足通常是指体内的气与血两者都不足的情况，大多是因为饮食不节、情绪波动大、过度劳累等原因引起，患者会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短等症状，同时也会出现晚上睡觉后背凉凉的现象。患者可配合医生服用八珍丸、归脾丸、人参养荣丸等药物治疗。
3、肾阳虚
肾阳虚通常是指肾脏阳气不足，大多是因为劳累过度、久病不愈、先天不足等原因引起，患者会出现肢体不温、腰膝酸软、小便清长、大便稀溏等症状，同时还会伴有晚上睡觉后背凉凉的现象。患者可配合医生服用金匮肾气丸、右归丸、四神丸等药物治疗。
4、脾胃虚弱
脾胃虚弱是指脾胃功能受到损伤，大多是因为饮食不节、劳累过度、久病不愈等原因引起，患者会出现食欲不振、身体乏力、大便稀溏等症状，同时还会伴有晚上睡觉后背凉凉的现象。患者可配合医生服用参苓白术散、香砂养胃丸、附子理中丸等药物治疗。
5、心肾不交
心肾不交是中医上的一种病症，大多是因为劳心费力、久病亏损等原因引起，患者会出现心烦、不寐、健忘等症状，同时还会伴有晚上睡觉后背凉凉的现象。患者可配合医生服用六味地黄丸、交泰丸、天王补心丹等药物治疗。
如果患者症状持续，不能缓解，应及时到医院就诊治疗，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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