风湿性心脏瓣膜病患者不能喝酒和抽烟。喝酒和抽烟会导致心肌损伤和血压升高,从而加重心脏负担,不利于疾病的恢复,所以不建议风湿性心脏瓣膜病患者喝酒和抽烟。对于无症状或轻度症状的患者,可能不需要特殊治疗,但需要定期监测病情变化。患有风湿性心脏瓣膜病的患者应避免酒精和烟草中的有害物质对心血管系统的进一步伤害。