怀孕40天总是饿，血糖也正常，可能是正常现象，也可能是由于妊娠糖尿病、甲状腺功能亢进症、胃肠功能紊乱、妊娠期糖尿病等原因引起的。
1、正常现象
怀孕后，由于胎儿的生长发育，所需要的营养物质较多，孕妇此时需要摄入大量的食物来补充营养，从而导致孕妇出现总是饿的情况，但血糖一般正常。这种情况一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议孕妇及时进食，可以适当吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质。
2、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病主要是由于胎儿对葡萄糖的需求增加、孕妇体内激素水平升高等原因引起的。由于孕妇体内的血糖水平升高，从而导致孕妇出现总是饿的情况，同时还可能伴有多饮、多尿、多食等症状。建议孕妇在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含糖分的食物，如巧克力、糖果等，缓解不适症状。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于碘元素摄入过多、垂体病变等因素引起的。由于孕妇体内的甲状腺激素分泌过多，导致机体新陈代谢加快，从而引起总是饿的情况，同时还可能伴有心悸、多汗等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。饮食上，建议孕妇可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
4、胃肠功能紊乱
如果孕妇在怀孕期间不注意饮食健康，经常吃辛辣刺激或者是生冷寒凉的食物，可能会使胃肠功能发生紊乱，从而出现食欲减退、腹胀等症状，甚至还会伴有频繁饥饿的现象。建议孕妇改变饮食结构，尽量吃清淡易消化的食物，比如大米粥、小米粥等，也可以通过少食多餐的方式进食。
5、妊娠期糖尿病
如果孕妇在怀孕期间，体内的胰岛素分泌减少，可能会诱发妊娠期糖尿病，从而出现多饮、多尿、多食等症状，甚至还会伴有体重下降的现象。孕妇可以通过调整饮食结构的方式进行改善，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如柚子、黄瓜等，也可以遵医嘱配合使用盐酸二甲双胍缓释片、胰岛素注射液等药物进行治疗。
若出现其他不适症状，建议孕妇及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。孕妇在日常生活中，应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复合维生素片
重组人胰岛素注射液
左甲状腺素钠片
