外阴肿了现在很痛，在没有药的情况下，可以通过热敷、按摩、红外线照射的方式进行止痛，但需要根据引起的原因进行综合分析。外阴肿痛可能是因为外阴炎、阴道炎、前庭大腺囊肿等原因所导致。
1、外阴炎
外阴炎是由病原体感染或受到各种不良刺激引起的外阴皮肤或黏膜的炎症反应，患者通常会出现瘙痒、疼痛、肿胀等症状。患者可使用清水清洗局部，缓解疼痛，也可遵医嘱使用克霉唑、咪康唑等药物进行治疗。
2、阴道炎
阴道炎是妇科常见疾病，可能是由于各种病原体感染引起，也与外部刺激、激素水平等有关。患者主要表现为阴道分泌物颜色、气味和排出量的变化，有时伴有阴道瘙痒、性交时疼痛、少量阴道出血或尿频尿痛等尿道刺激症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素、氟康唑等药物进行治疗，平时还要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免反复感染。
3、前庭大腺囊肿
前庭大腺囊肿是因为前庭大腺管开口阻塞，导致分泌物积聚而形成的囊肿，并导致外阴肿胀、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，并遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。如果囊肿较大，还可在医生指导下通过手术切开引流。
除了以上原因，还可能是因为外阴疖肿、外阴湿疹、外阴炎等原因所导致，患者应及时前往医院就诊，在医生指导下查明原因对因治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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