月经第五天没有什么血了，可能是正常现象、内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、宫颈息肉等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
月经一般持续2-8天，如果女性月经第五天没有血，可能是正常现象。因为月经的第一天子宫内膜刚开始脱落，此时出血量一般比较少。而后几天子宫内膜会逐渐增厚，出血量也会逐渐增多。这种情况一般不需要特殊治疗，患者注意个人卫生即可。
2、内分泌失调
如果女性经常熬夜或者饮食不当，可能会导致内分泌失调，从而出现月经量减少、月经颜色发黑等症状。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于改善内分泌失调的情况。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物辅助改善。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜损伤，使子宫内膜变薄，导致月经量减少，同时还会伴有腹痛、白带增多、痛经等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗。
5、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈口堵塞，从而出现月经量减少、阴道异常出血等症状。患者可以在医生的指导下进行息肉摘除术、宫颈锥切术等手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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