有尿意且伴睾丸疼痛，通常提示泌尿生殖系统存在感染、结石或结构异常，需要尽快到泌尿外科就诊。建议优先完成的检查项目包括尿常规、阴囊彩超、前列腺相关检查、泌尿系统影像学检查。
1.尿常规
通过留取清洁中段尿进行化验，观察尿液中的白细胞、红细胞等指标，初步判断是否存在尿道或膀胱的感染、结石损伤。若发现大量白细胞，多提示炎症可能。
2.阴囊彩超
利用超声探头在阴囊表面扫查，能清晰显示睾丸、附睾及精索的结构，帮助鉴别附睾睾丸炎、睾丸扭转、鞘膜积液或肿瘤。尤其对急性睾丸疼痛有重要价值，睾丸扭转需争分夺秒处理。
3.前列腺相关检查
包括直肠指检和前列腺液分析。医生通过手指触及前列腺大小、质地和压痛，再取少量前列腺液化验，可判断前列腺炎或增生。前列腺炎症常引起尿意频繁，疼痛可放射至睾丸。
4.泌尿系统影像学检查
若上述检查仍未明确病因，可选择泌尿系统计算机断层扫描或静脉尿路造影，排查输尿管结石、肾积水或泌尿系统肿瘤等深层病变。具体项目需由医生结合病情决定。
这些检查没有绝对固定的顺序，医生会根据症状特点选择性安排。检查前注意保持局部清洁，避免剧烈运动和过度憋尿。若疼痛剧烈或伴随发热、恶心，切勿忍耐或自行服药，应尽快就医，以免延误治疗。
1.尿常规
通过留取清洁中段尿进行化验，观察尿液中的白细胞、红细胞等指标，初步判断是否存在尿道或膀胱的感染、结石损伤。若发现大量白细胞，多提示炎症可能。
2.阴囊彩超
利用超声探头在阴囊表面扫查，能清晰显示睾丸、附睾及精索的结构，帮助鉴别附睾睾丸炎、睾丸扭转、鞘膜积液或肿瘤。尤其对急性睾丸疼痛有重要价值，睾丸扭转需争分夺秒处理。
3.前列腺相关检查
包括直肠指检和前列腺液分析。医生通过手指触及前列腺大小、质地和压痛，再取少量前列腺液化验，可判断前列腺炎或增生。前列腺炎症常引起尿意频繁，疼痛可放射至睾丸。
4.泌尿系统影像学检查
若上述检查仍未明确病因，可选择泌尿系统计算机断层扫描或静脉尿路造影，排查输尿管结石、肾积水或泌尿系统肿瘤等深层病变。具体项目需由医生结合病情决定。
这些检查没有绝对固定的顺序，医生会根据症状特点选择性安排。检查前注意保持局部清洁，避免剧烈运动和过度憋尿。若疼痛剧烈或伴随发热、恶心，切勿忍耐或自行服药，应尽快就医，以免延误治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
