腰椎压缩性骨折可以保守治疗，但要根据病情的严重程度来选择治疗方案。轻度压缩性骨折可以进行保守治疗，但如果是较严重的压缩性骨折，一般不建议保守治疗，需要进行手术治疗。
1、轻度压缩性骨折
腰椎压缩性骨折通常是由于受到外力的撞击所引起，如果只是轻度的压缩性骨折，没有出现脊髓神经损伤的情况，通常可以进行保守治疗，如卧床休息，同时遵医嘱服用碳酸钙片、维生素D滴剂等药物进行治疗。
2、较严重的压缩性骨折
如果腰椎压缩性骨折的情况比较严重，伴随脊髓神经损伤，通常需要采取手术治疗，如骨折复位术、椎体成形术等，而这些手术都需要在腰椎部位进行，所以一般不建议进行保守治疗。
3、骨质疏松压缩性骨折
如果是骨质疏松压缩性骨折，一般也不建议保守治疗，因为骨质疏松压缩性骨折属于比较严重的骨折，通常会伴随脊柱后凸畸形的情况，如果进行保守治疗，可能会导致脊柱畸形愈合，影响脊柱的稳定性，从而导致患者出现慢性腰痛、驼背等症状，严重时还会影响正常的生活。
4、陈旧性压缩性骨折
如果患者是陈旧性压缩性骨折，通常是指之前发生过骨折，此时骨折部位可能已经愈合，如果进行保守治疗，可能会导致骨折再次发生，因此也不建议进行保守治疗。
5、新鲜压缩性骨折
如果患者是新鲜的压缩性骨折，而且压缩程度较轻，也可以进行保守治疗，但需要严格卧床休息，如果疼痛较严重，还可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以在医生指导下进行康复训练，以促进病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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