晚上六点血压太高，白天基本正常，可能是生理性因素引起的，也可能是高血压、颈椎病、脑梗死等病理性因素导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、生理性因素
如果患者在晚上六点时，情绪过度紧张、焦虑，或者是进行了剧烈运动，就可能会导致交感神经兴奋，从而出现血压升高的情况，但在白天时精神放松，血压通常会恢复正常。建议患者在平时要保持良好的心态，避免情绪过度紧张焦虑，同时还要避免进行剧烈运动，以免引起不适症状。
2、高血压
高血压通常是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的情况，一般与遗传、不良的生活习惯、长期精神刺激等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、心律失常等症状，部分患者可能会表现为晚上六点血压太高，白天基本正常的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻血管压力，缓解症状。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。
3、颈椎病
如果患者存在颈椎病，可能会导致颈椎间盘突出，从而压迫局部神经，引起上肢放射性疼痛、麻木等症状，部分患者可能会出现晚上六点血压太高，白天基本正常的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过颈椎牵引的方式进行治疗。
4、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐等症状，部分患者可能会表现为晚上六点血压太高，白天基本正常的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。患者可能会出现心悸、乏力、食欲亢进、体重下降等症状，部分患者可能会表现为晚上六点血压太高，白天基本正常的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、西红柿等，有助于增强抵抗力，促进疾病康复。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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