小孩经常说小便时尿不出来，可能是由于生理性因素、尿路感染、膀胱炎、尿道结石、先天性尿道狭窄等原因引起的。
1、生理性因素
小孩膀胱容量比较小，存不住尿，可能会出现经常说小便时尿不出来的情况。建议小孩多喝水，增加尿量，一般可以得到改善。
2、尿路感染
尿路感染是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，还可能会出现小便时尿不出来的情况。建议患者可以在医生的指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行治疗。
3、膀胱炎
膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症，如果小孩患有膀胱炎，可能会导致膀胱收缩无力，从而出现经常说小便时尿不出来的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行治疗。
4、尿道结石
尿道结石是指尿道中的结石，通常是由于肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石下降，进入尿道所致，患者可能会出现排尿困难、点滴性排尿、尿痛等症状，还可能会出现小便时尿不出来的情况。建议患者可以在医生指导下使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物进行治疗。必要时，患者可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
5、先天性尿道狭窄
先天性尿道狭窄可能是由胚胎发育异常、尿道炎症、尿道外伤等原因引起的。尿道狭窄会导致尿液排出受阻，出现尿液潴留的现象。患者可以在医生的指导下通过尿道扩张术进行治疗，也可以通过尿道成形术进行治疗。
患者日常生活中应注意个人卫生，勤换内裤，避免使用刺激性的洗液清洗尿道。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。如有不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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