吃饭吞咽时后背疼，可能是由于食物刺激、食物过硬、食管炎、慢性咽炎、胃炎等原因引起的。
1、食物刺激
如果患者在吃饭时，食用的食物过于辛辣、生冷等，可能会对食道黏膜造成一定的刺激，从而引起后背疼痛的情况。建议患者可以适当饮用温水，缓解不适症状。同时，患者也可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。
2、食物过硬
如果患者在吃饭时，吃的食物过硬，可能会导致食道黏膜受到损伤，从而引起后背疼痛的情况。建议患者可以适当饮用温水进行改善。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过内镜下黏膜切除术等方式进行手术治疗。
3、食管炎
食管炎通常是指食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，可能与长期饮酒、吸烟等因素有关，患者可能会出现反流、烧心等症状，还可能会伴有胸痛、吞咽困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胃酸分泌。
4、慢性咽炎
慢性咽炎主要是由于细菌感染、不良生活习惯等因素引起的咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症。由于炎症刺激咽喉部黏膜，患者可能会出现咽痛、咽干、咽部灼热感等症状，部分患者可能会出现吞咽时后背疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，保持口腔清洁，有助于疾病恢复。
5、胃炎
胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的胃黏膜炎症。由于胃黏膜存在炎症反应，患者会出现腹痛、腹胀等症状，部分患者还可能会伴有后背疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝片、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜。
除此之外建议及时就医治疗，以免延误病情。
谭金凤
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
食道平散
奥美拉唑镁肠溶片
喉疾灵胶囊
