直肠腺瘤手术后是否需要化疗取决于病理检查结果及是否存在高风险因素。
直肠腺瘤的恶性程度较低，多数情况下通过手术切除即可治愈，无需化疗。但如果病理检查显示有恶变倾向或存在高风险因素，如家族史、组织学分级高等，则可能需要在术后辅助化疗以降低复发率。具体是否需要化疗需依据术后的病理检查结果和患者的具体情况而定，应遵循医生的专业建议进行治疗决策。
部分特殊类型的直肠腺瘤，如绒毛状管状腺瘤，其恶变潜能较高，即使经过完整切除也可能存在较高的复发风险，此时可能需要密切随访观察，并在必要时考虑化疗或其治疗措施。
术后应注意饮食调整，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅；定期复查是非常重要的，通常建议每3-6个月进行一次结肠镜检查，以便及时发现任何异常。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
