中老年与小儿发烧，中医运用中药的关键在于分清证型，常见有风寒、风热、暑湿、气虚及食积等类型。风寒者多怕冷明显而发热不高，风热者多发热较重且口渴咽痛，暑湿者头身困重、胸闷，气虚者反复低热、乏力，小儿还易见食积发热伴口臭腹胀。具体表现因人而异，需结合体质和季节综合判断。
中老年人群发烧，往往虚实夹杂，症状不如年轻人典型。若怕冷明显、鼻塞流清涕，多属风寒；若发热重、咽痛口渴，多属风热；夏季发热伴头昏胸闷恶心，多为暑湿；劳累后反复低热、气短自汗，则属气虚。老年人对发热反应可能较迟钝，体温不高也可能已感乏力，需细致观察。
小儿发烧则起病急、变化快，证型与成人有同有异。风寒证可见清涕、咳嗽痰白；风热证可见咽红、黄涕、舌尖红；暑湿证可见发热不扬、食欲差、大便黏腻；食积证常见口臭、腹胀、夜卧不安。小儿脏腑娇嫩，高热时容易惊厥，但也不可随意选用成人药或过量用药。
无论中老年还是小儿，发烧期间都应多饮水、清淡饮食，密切观察精神状态和体温变化。中药须由医师辨证处方，不可仅凭单一症状自行购药。若持续高热、精神萎靡或出现抽搐，务必及时就医。个体差异较大，本文内容仅作科普参考，不能替代面对面诊疗。
中老年人群发烧，往往虚实夹杂，症状不如年轻人典型。若怕冷明显、鼻塞流清涕，多属风寒；若发热重、咽痛口渴，多属风热；夏季发热伴头昏胸闷恶心，多为暑湿；劳累后反复低热、气短自汗，则属气虚。老年人对发热反应可能较迟钝，体温不高也可能已感乏力，需细致观察。
小儿发烧则起病急、变化快，证型与成人有同有异。风寒证可见清涕、咳嗽痰白；风热证可见咽红、黄涕、舌尖红；暑湿证可见发热不扬、食欲差、大便黏腻；食积证常见口臭、腹胀、夜卧不安。小儿脏腑娇嫩，高热时容易惊厥，但也不可随意选用成人药或过量用药。
无论中老年还是小儿，发烧期间都应多饮水、清淡饮食，密切观察精神状态和体温变化。中药须由医师辨证处方，不可仅凭单一症状自行购药。若持续高热、精神萎靡或出现抽搐，务必及时就医。个体差异较大，本文内容仅作科普参考，不能替代面对面诊疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
