大便使劲完后阴道出血可能是由于排便用力过度、肛裂、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉等原因引起的。
1、排便用力过度
如果在排便时用力过度，可能会导致阴道内的毛细血管破裂，从而引起阴道出血的情况。建议患者可以通过卧床休息缓解症状。阴道出血期间，应避免性生活，以免引起感染。
2、肛裂
肛裂是由长期便秘、腹泻等原因引起的肛管损伤。患者在排便时，可能会出现便血、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等涂抹患处进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。
4、宫颈息肉
宫颈息肉是指宫颈腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈水肿，在排便时可能会导致宫颈息肉表面的毛细血管破裂，从而引起阴道出血的情况。必要时，患者可以通过息肉摘除术进行治疗。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜息肉的体积就会逐渐增大，也有可能会导致阴道出血，甚至会伴随着腹部疼痛等不适的症状。患者可以在医生的指导下，服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物改善症状。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
小麦纤维素颗粒
保妇康栓
聚甲酚磺醛栓
