怀孕快四个月了，体重没有增加，可能是由于营养不良、消化不良、胃炎等因素导致的。
1、营养不良
如果孕妇在怀孕期间没有注意饮食均衡，过多食用油腻、高糖的食物，可能会导致体内营养过剩，出现体重增加的现象。孕妇需要调整饮食结构，避免食用高油、高糖的食物，可以适当进食富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如苹果、鸡蛋等。
2、消化不良
如果孕妇在怀孕期间暴饮暴食，可能会加重胃肠道负担，引起消化不良的情况，从而导致体重增加的现象。建议孕妇可以通过少食多餐的方式进行，避免过量进食，加重胃肠道负担，也可以适当进食容易消化的食物，如小米粥、面条等。
3、胃炎
如果孕妇本身患有胃炎，由于炎症刺激，会导致胃酸分泌过多，引起腹胀、腹痛等不适症状，从而导致体重增加的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用铝碳酸镁、硫糖铝等药物进行治疗。
除此之外，还可能与胃肠道功能紊乱、肝炎、肝硬化等疾病有关，建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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