走路时间长了会感觉到腰酸，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、腰椎小关节紊乱症等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性地治疗。
1、腰肌劳损
如果患者平时过度劳累，可能会引起腰肌劳损，从而出现走路时间长了腰酸的现象。患者可以通过推拿、按摩等方式缓解症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等药物进行治疗。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
3、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，可能与先天发育、退行性病变、外伤等因素有关，患者可能会出现下肢麻木、间歇性跛行等症状。患者也可以通过针灸、红外线治疗等方式缓解症状。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是指正常骨骼边缘形成的骨性增生物，可能与衰老、劳损、创伤等因素有关，患者可能会出现局部疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠、布洛芬等药物进行治疗。患者也可以通过超短波电疗法、红外线疗法等方式进行治疗。
5、腰椎小关节紊乱症
腰椎小关节紊乱症是指腰椎小关节的功能紊乱，可能与腰部外伤、劳损、退变等因素有关，患者可能会出现腰部疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。患者也可以通过手法复位的方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状。如果症状持续存在，或有加重趋势，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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