丝裂霉素膀胱灌注对部分非肌层浸润性膀胱癌具有辅助治疗价值，可能降低术后复发风险，但并非对所有情况都理想。效果受肿瘤分级、分期、切除是否彻底、既往治疗及个体反应影响，存在明显差异。
作为术后预防复发的手段，该治疗常用于低危、中危患者，或卡介苗效果不佳、无法耐受卡介苗的情况。规律灌注可减少肿瘤再次出现的机会，但对阻止肿瘤向肌层浸润进展的作用相对有限。高危患者往往需要更积极的综合方案，单靠灌注难以达到理想控制。
影响效果的关键包括肿瘤大小、数量、是否合并原位癌、电切是否完全，以及灌注是否按时完成。膀胱刺激症状较常见，如尿频、尿急、尿痛和血尿，多数可逐渐缓解。少数出现过敏、发热或血细胞减少，需及时处理。耐受性与疗效需综合权衡。
治疗前应由泌尿外科医生充分评估，制定个体化随访计划。定期膀胱镜检查是判断效果和发现复发的重要手段。出现持续血尿、发热、严重尿痛或排尿困难，应尽快就医。保持规律复查和良好沟通，有助于在控制肿瘤与维持生活质量之间找到平衡。
作为术后预防复发的手段，该治疗常用于低危、中危患者，或卡介苗效果不佳、无法耐受卡介苗的情况。规律灌注可减少肿瘤再次出现的机会，但对阻止肿瘤向肌层浸润进展的作用相对有限。高危患者往往需要更积极的综合方案，单靠灌注难以达到理想控制。
影响效果的关键包括肿瘤大小、数量、是否合并原位癌、电切是否完全，以及灌注是否按时完成。膀胱刺激症状较常见，如尿频、尿急、尿痛和血尿，多数可逐渐缓解。少数出现过敏、发热或血细胞减少，需及时处理。耐受性与疗效需综合权衡。
治疗前应由泌尿外科医生充分评估，制定个体化随访计划。定期膀胱镜检查是判断效果和发现复发的重要手段。出现持续血尿、发热、严重尿痛或排尿困难，应尽快就医。保持规律复查和良好沟通，有助于在控制肿瘤与维持生活质量之间找到平衡。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
