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颈动脉创伤性栓塞如何治疗

韩阳 血管外科 主治医师
西安交通大学第一附属医院 三级甲等
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颈动脉创伤性栓塞可采取手术治疗、抗凝治疗、溶栓治疗进行治疗。
1.手术治疗
颈动脉创伤性栓塞可通过血管造影术进行治疗。此技术使用导管进入受损的颈动脉,然后通过注射特殊的物质来清除血块。手术治疗是直接针对病因的方法,通过介入手段恢复血液流通。其原理是利用导管将堵塞物取出或溶解,以恢复正常的血液循环。对于严重的颈动脉损伤导致的栓塞,如已形成血栓或有明显狭窄,通常需要紧急手术干预。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可采用口服华法林、皮下注射低分子肝素等方法。这些药物能够减少血液凝固,防止新的血栓形成。抗凝治疗主要是通过抑制凝血因子活性,降低血液黏稠度,从而预防新血栓的形成。适用于轻度至中度的颈动脉栓塞,且无出血风险的患者。对于没有严重并发症的早期颈动脉栓塞,可以考虑使用抗凝药物来预防进一步的血栓形成。
3.溶栓治疗
溶栓治疗可能包括静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)或阿替普酶等药物。这些药物能迅速溶解血栓,恢复血流。溶栓治疗主要通过激活体内的纤维蛋白溶解系统,使已经形成的血栓溶解,恢复血流。适用于急性期颈动脉栓塞,特别是那些症状突然发作并伴有神经功能障碍的患者。
在治疗过程中,应密切监测患者的血压、心率及神经系统状况,确保治疗效果的同时避免出现新的并发症。此外,建议定期复查颈动脉超声或CTA,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-09-02 浏览100
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